Libro de reclamaciones

NOMBRE DE LA PERSONA NATURAL O JURIDICA

Razón social
RUC
Dirección del establecimiento

I. IDENTIFICACIÓN DEL CONSUMIDOR RECLAMANTE

Nombres y apellidos * *
Tipo de documento * *
Número de documento * *
Domicilio * *
Teléfono * *
Correo electrónico * *
Nombre del padre o madre: (Para el caso de menores de edad)
Domicilio del padre o madre: (Para el caso de menores de edad)
Telefono del padre o madre: (Para el caso de menores de edad)
Correo electronico del padre o madre: (Para el caso de menores de edad)

II. IDENTIFICACIÓN DEL BIEN CONTRATADO

Tipo * *
Monto reclamado (S/)
Descripción del producto o servicio * *
Fecha del incidente o compra * *

III. DETALLE DE LA RECLAMACION Y PEDIDO DEL CONSUMIDOR

Tipo de solicitud *
Detalle * *
Pedido * *
IV. ACCIONES TOMADAS POR LA PERSONA NATURAL O JURIDICA
Este recuadro es de uso exclusivo del personal responsable y será completado durante la atención.